“具備居家隔離條件的無癥狀感染者和輕型病例一般采取居家隔離,也可自愿選擇集中隔離收治!边@是在12月7日發(fā)布的“新十條”中,對于隔離方式的優(yōu)化調(diào)整。哪些情況下可以居家治療?居家治療對家居環(huán)境有哪些要求?居家治療人員又該如何自我管理? 本期《新聞1+1》連線北京佑安醫(yī)院感染綜合科主任醫(yī)師、北京小湯山方艙醫(yī)院醫(yī)療專家李侗曾,共同關(guān)注:居家后,治療如何進(jìn)行? 陽了,從哪天開始吃藥? 北京佑安醫(yī)院感染綜合科主任醫(yī)師 李侗曾:我們吃藥就是為了緩解癥狀,讓自己沒那么難受。一般從第二天,我們最難受的時(shí)候開始吃藥,或者覺得癥狀影響休息、睡眠,就可以吃一些緩解癥狀的藥。沒有必要太早吃藥,太早吃藥也起不到什么緩解癥狀的作用。 有人囤十幾盒布洛芬?專家:沒必要! 北京佑安醫(yī)院感染綜合科主任醫(yī)師 李侗曾:感染后,發(fā)燒很少超過三天,即使第四天、第五天還有發(fā)燒,一般也都是低燒或中等程度發(fā)燒,沒有退燒藥也完全可以過得去,所以就按照三到五天的量就足夠了。 居家出現(xiàn)什么癥狀,就要堅(jiān)決去醫(yī)院? 北京佑安醫(yī)院感染綜合科主任醫(yī)師 李侗曾:青壯年人一般發(fā)燒,尤其高燒階段不超過三天,到第四天、第五天就明顯好轉(zhuǎn)了。如果超過三天,到第四天、第五天仍然高燒,沒有緩解趨勢,建議去醫(yī)院就醫(yī)。或者發(fā)病之后,患者出現(xiàn)胸悶、憋氣、意識模糊等情況也要去醫(yī)院。老年人的情況更復(fù)雜一些,如果是80歲以上的老年人,尤其是基礎(chǔ)疾病不太穩(wěn)定的,最好在感染后就去醫(yī)院讓醫(yī)生評估。60歲到80歲這個年齡段,主要看基礎(chǔ)疾病是不是穩(wěn)定,如果比較穩(wěn)定,也可以先在家觀察。如果基礎(chǔ)疾病不太穩(wěn)定,或者說有明顯的心臟、肺臟,或者肝腎的功能異常,本身就需要住院治療,再感染新冠,最好還是早點(diǎn)到醫(yī)院讓醫(yī)生評估。 陽了,千萬不要重復(fù)吃多種退燒藥 北京佑安醫(yī)院感染綜合科主任醫(yī)師 李侗曾:吃藥是為了緩解癥狀,不是按天吃,不是按推薦的藥物種類一起吃或者多吃。有什么癥狀就去緩解什么癥狀。比如發(fā)燒、頭痛、身上酸痛、影響休息了,就用點(diǎn)解熱鎮(zhèn)痛的布洛芬、對乙酰氨基酚這些藥。如果說鼻塞、流涕,可以用氯苯那敏、氯雷他定、西替利嗪等,緩解鼻塞的藥?人钥忍担灿墟(zhèn)咳祛痰的藥物。如果這些癥狀都有,就用復(fù)方感冒藥,像泰諾就能緩解所有的癥狀,也可以再結(jié)合一些中成藥一起吃,效果會更好一些。千萬不要重復(fù)吃多種退燒藥,選一種就可以,而且不能多吃,比如布洛芬或?qū)σ阴0被?到6小時(shí)一次,一天不超過4次。如果用了退燒藥,就不要再用復(fù)方感冒藥,或者用了復(fù)方感冒藥,就不要再去單用退燒藥了,因?yàn)檫@里邊有一些退燒的成分,一旦過量是對身體有損害的。 一家子有人陽了,一老一小怎么辦? 北京佑安醫(yī)院感染綜合科主任醫(yī)師 李侗曾:如果家里面確實(shí)有脆弱人群,比如80歲以上的老人或者基礎(chǔ)疾病比較重的人,一定要進(jìn)行保護(hù)。如果能去方艙,或者去外邊找個地方隔離最好。其次,嘗試一下看看,能不能把老人、孩子隔離到其他地方居住。如果一定要在家里,那要找一個單獨(dú)、能通風(fēng)的房間,盡量減少和家人接觸。如果必須接觸,盡量保持兩米以上的距離,雙方都戴口罩。家里需要經(jīng)常通風(fēng)、適當(dāng)做一些消毒。尤其是感染之后,在呼吸道分泌物污染的地方,及時(shí)用84消毒液或酒精擦一擦,避免其他人接觸到,保護(hù)好老人等脆弱人群。 抗原和核酸如何配合使用? 北京佑安醫(yī)院感染綜合科主任醫(yī)師 李侗曾:抗原檢測最大的優(yōu)點(diǎn)是方便快捷,自己在家里就能操作,15分鐘就能得到一個結(jié)果。但是它的假陽性和假陰性的概率比較高。核酸檢測雖然麻煩,但它非常準(zhǔn),我們還是以核酸檢測來作為確定診斷的依據(jù),也是用來確認(rèn)沒有傳染性的依據(jù),所以這兩個是互相結(jié)合的,不是互相替代的。在疫情比較嚴(yán)重的階段,我們希望大家盡量減少外出。如果出去做核酸也是有風(fēng)險(xiǎn)的,就盡量在家里用抗原檢測來代替,尤其是當(dāng)我們接觸過陽性感染者,甚至已經(jīng)出現(xiàn)發(fā)燒咳嗽咽痛的癥狀,這個時(shí)候做抗原檢測就非常有意義了。如果說有癥狀,一測抗原又陽了,其實(shí)大概率就是感染了。如果不方便做核酸檢測,就可以按照陽性上報(bào)社區(qū),上報(bào)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu),讓他們幫助我們?nèi)ブ笇?dǎo)下一步的治療。 來源:央視新聞 |